Curso de Ecografia Endócrina do Pescoço diagnóstica e de intervenção

Estrutura do curso

Estrutura dos cursos de Ecografia Endócrina do Pescoço, de nível básico, a implementar pela SPEDM em conjunto com o Colégio de Endocrinologia-Nutrição. 
A formação teórica poderá ser feita à distância através do acesso online a módulos gravados antecipadamente, que incluirão os seguintes temas:

1. Anatomia do pescoço

Este módulo visa uma aquisição de conhecimentos sobre as estruturas anatómicas do pescoço envolvidas no estudo ecográfico endócrino do pescoço. Pretende-se com este módulo a identificação ecográfica das estruturas anatómicas.

Serão interessadas as seguintes estruturas anatómicas do pescoço: glândula tiroideia, glândulas paratiroideias, estruturas musculares adjacentes à tiroide, grandes vasos do pescoço, traqueia e gânglios linfáticos.

2. Fundamentos físicos da ecografia 

Este módulo poderá ser atribuído a Engenheiro da área.

3. Características técnicas e comandos dos ecógrafos

Este módulo poderá ser atribuído a Engenheiro da área.

4. Patologia ecográfica da tiroide

Este módulo pretende dar a conhecer as características ecográficas das principais patologias da tiroide:

1. Malformações congénitas, incluindo as disgenesias e o quisto do canal tireoglosso.
2. Doença autoimune da tiroide, incluindo a Tiroidite Crónica Autoimune e a Doença de Graves.
3. Patologia nodular da tiroide.
4. Tiroide operada, incluindo o seguimento de cancro da tiroide operado.

5. Patologia ecográfica das paratiroides

6. Patologia ecográfica dos gânglios linfáticos do pescoço

7. Estratificação do risco de malignidade dos nódulos da tiroide

8. Elaboração do relatório da ecografia endócrina do pescoço

Este módulo terá em consideração as recomendações do GET sobre a elaboração do relatório de ecografia e o programa de software GET ECO.

9. Aquisição de imagens representativas das estruturas avaliadas

Neste módulo serão consideradas:

1. Imagens da tiroide nos planos longitudinal e transversal e medições mais relevantes.
2. Documentação dos nódulos da tiroide “dominantes” com indicação para citologia aspirativa com agulha fina (CAAF) de acordo com o relatório.
3. Documentação dos gânglios linfáticos do pescoço referidos no relatório.
4. Outros aspetos particulares referidos no relatório e relevantes do ponto de vista clínico (por exemplo paratiroides aumentadas de volume ou quisto do canal tireoglosso).

10. Ecografia de intervenção diagnóstica: Citologia aspirativa com agulha fina da tiroide

Neste módulo serão abordadas, para além das várias técnicas de citologia, as técnicas de realização de esfregaços, os vários procedimentos envolvidos assim como as condições físicas para a realização dos exames.

11. Ecografia de intervenção diagnóstica: Core biópsia da tiroide – técnica e indicações

12. O papel do anatomopatologista no estudo citológico de aspirados da tiroide e de biópsias da tiroide

Neste módulo serão abordados os seguintes temas:

1. Avaliação rápida da qualidade e quantidade de células dos esfregaços (Rapid on-site evaluation -ROSE) 
2. Técnicas anátomo-patológicas no estudo de aspirados citológicos: esfregaços convencionais, “cell block”, “liquid based cytology (LBC)” e imunocitoquimica.
3. Condições prévias para a realização de estudos genéticos em material citológico.
4. Otimização dos métodos de armazenamento / ”biobanking” a longo prazo de amostras citológicas.
5. Interpretação dos resultados citológicos.
6. Interpretação dos resultados histológicos.

Este módulo poderá ser atribuído a Anatomopatologista 

13. Estudos de biologia molecular em material citológico

Este módulo poderá ser atribuído a Doutora Paula Soares do IPATIMUP.  

14. Ecografia de intervenção diagnóstica: Citologia de gânglios e doseamentos da tireoglobulina e/ou calcitonina no lavado da agulha – técnica e indicações

15. Ecografia de intervenção diagnóstica: Citologia das paratiroides e doseamento da PTH no lavado da agulha – técnica e indicações

16. Ecografia de intervenção terapêutica: Aspiração simples e alcoolização de nódulos da tiroide – indicações

17. Ecografia de intervenção terapêutica: Termoablação de nódulos da tiroide – técnicas e possíveis indicações

Este módulo poderá ser da responsabilidade de Endocrinologista a nomear com experiência nestas técnicas.