Glândulas e doenças Endócrinas

Esteroides anabolizantes

O que são esteróides anabolizantes?

Os Esteróides Androgénicos Anabolizantes são substâncias semelhantes à Testosterona. Em contexto clínico são usados para o tratamento de hipogonadismo, ou seja, quando existe uma deficiência comprovada medicamente de testosterona.

 

Porque é que cada vez mais pessoas recorrem ao seu uso fora do contexto clínico?

Existem várias razões para usar Esteróides Anabolizantes, desde a performance desportiva, melhoria da imagem corporal e rapidez de resultados. Antigamente eram usados por atletas de elite, como doping, mas cada vez mais são consumidos por atletas amadores, podendo adquiri-los através da internet ou de contrabando.

 

Qual a prevalência do seu consumo?

Nos EUA estima-se que a prevalência de consumo de Esteróides Anabolizantes seja de 3,3% na população geral (6,4% nos Homens e 1,6% nas mulheres), o que se traduz em 1 a 3 milhões de consumidores nos EUA.

 

Quais os riscos do seu consumo?

Os riscos podem ser de dois níveis: a qualidade do produto e os efeitos da substância.

A compra destes produtos através de internet ou de contrabando, pode comprometer a qualidade dos mesmos, porque não são regulados pelo INFARMED e por isso podem estar contaminados, ou ter substâncias que não são as declaradas.

O consumo de esteróides anabolizantes pode afetar vários órgãos, assim como causar problemas agudos e/ou crónicos. Os casos mais graves podem ser hepatite aguda, insuficiência renal aguda, enfarte agudo do miocárdio, tromboembolismo pulmonar, sépsis (pela diminuição do sistema imunitário). Outros efeitos estão descritos na tabela.

 

Tabela 1 (Efeitos secundários da toma de EAA)

Endocrinológicos Homem

Ginecomastia (aparecimento de mama)

Infertilidade

Disfunção eréctil

Diminuição da Líbido

Endocrinológicos Mulher (Virilização)

Alteração da voz (irreversível)

Hirsutismo (aparecimento de pelo

Aumento do clitóris (irreversível)

Atrofia mamária

Irregularidades menstruais

Calvice (irreversível)

Cardiovasculares

Hipertrofia Ventricular (Coração maior)

Disfunção Cardíaca

Doença aterosclerótica

Hiperviscosidade sanguínea (risco de trombos)

Musculo-Esqueléticas

Tendinites

Roturas tendinosas

Psiquiátricas

Agressividade

Delírio

Psicose

Síndrome de dependência

Dermatológicos

Acne

Alopécia (calvice)

Estrias cutâneas

Hirsutismo

Dermatite seborreica

Urológicos

Hiperplasia benigna da próstata (aumento)

Hepático

Hepatite

Aumento dos marcadores hepáticos

 

Estes efeitos são frequentes?

Num estudo efectuado em 500 atletas que consumiam Esteróides anabolizantes, 99,2% referiram ter tido efeitos secundários. Os mais frequentes eram: a atrofia testicular (63%); acne (63%); insónia (51%); alterações do humor (42,8%); disfunção sexual (24,6%) e ginecomastia (23%) (aumento da mama).

 

Estas substâncias provocam dependência?

A cessação destes consumos é algo difícil de alcançar. Segundo uma meta-análise, cerca de 30% dos atletas consumidores de Esteróides anabolizantes, têm critérios clínicos de dependência (semelhante a outras drogas). Esta dependência pode ser devido ao medo de perder o físico que se alcançou; pelos sintomas físicos de hipogonadismo associado a cessação destas substâncias (como disfunção sexual, depressão, cansaço).

O seu uso poderá também provocar dismorfia muscular, que é uma doença psicológica caracterizada por uma insatisfação constante com o corpo, associada a uma distorção da autoimagem e a um transtorno psicológico, semelhante à anorexia, que faz com o atleta consuma cada vez mais.

 

Há tratamento para a sua cessação?

Após a cessação destas substâncias, o organismo pode levar semanas, meses ou anos a recuperar na totalidade e pode mesmo nunca vir a recuperar. Vários fármacos foram testados para acelerar esta recuperação (muitos usados também em ginásios), mas nenhum deles mostrou um verdadeiro benefício nestes atletas, podendo acarretar riscos associados à toma dos mesmos.